Igro-zon.ru

Работа и жизнь
3 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Врачи акушерству гинекологии

Акушер-гинеколог

Акушер-гинеколог работает не только с гинекологическими больными, но и занимается ведением беременных женщин – от диагностики до послеродового лечения. Он является врачом, имеющим высшее профессиональное медицинское образование. Профессия подходит тем, кого интересует химия и биология (см. выбор профессии по интересу к школьным предметам).

Краткое описание

Гинекология и акушерство – древнейшие и тесно связанные науки. Сегодня на рынке труда есть фельдшеры-акушеры, акушеры, которые имеют среднее образование и могут выполнять несложные процедуры, принимать простые роды и ассистировать. Акушеры-гинекологи – это специалисты высшего уровня, которые 8 лет учатся в медицинском вузе, проходят практику и на протяжении всей своей жизни нарабатывают опыт.

Акушеры-гинекологи имеют доступ к проведению гинекологических оперативных вмешательств, принимают все виды родов, сотрудничая с фельдшерами, анестезиологами, генетиками и другими врачами. Они работают со следующими видами заболеваний, а также естественных состояний:

  • гинекологические заболевания;
  • беременность;
  • патологии, развивающиеся во время беременности;
  • внематочная, замершая, ранняя беременность;
  • маловодие и многоводие;
  • послеродовые травмы – разрывы, гематомы и другие;
  • бактериальные, грибковые гинекологические инфекции;
  • подготовка к беременности, лечение заболеваний, влекущих за собой бесплодие: воспаления, эрозии, миомы, непроходимость труб и другие.

Этот врач, диагностируя беременность, ставит пациентку на учет, после чего наблюдает за ее состоянием, за развитием плода до родов. Также акушеры-гинекологи сопровождают пациентов в роддомах, оказывая им медицинскую помощь до выписки из учреждения.

Особенности профессии

Акушеры-гинекологи работают в разных видах медицинских учреждений, они высоко востребованы как в мегаполисах, так и в поселках. Профессия очень важная и сложная, ведь эти врачи несут ответственность за жизни женщин и детей, часто они вынуждены принимать быстрые и не всегда простые решения. В их обязанности входит:

  • прием, осмотр, лечение гинекологических больных;
  • выявление беременности, последующая постановка на учет;
  • регулярное получение информации о состоянии беременной и плода: взвешивание, измерение давления, изучение результатов лабораторных исследований, положение плода, его сердцебиение и другие;
  • предупреждение и выявление патологий, поиск способов для их эффективного лечения или снижения рисков;
  • сотрудничество с терапевтами, эндокринологами и другими врачами, помощь в составлении плана лечения беременной женщины;
  • работа с графиком ведения беременности, его корректировка;
  • работа в родильных домах, где специалист принимает роды, занимается лечением послеродовых травм, ведением пациенток до выписки;
  • ведение сложных родов с использованием различных процедур (выдавливание, кесарево сечение, вакуум и другие);
  • оказание экстренной помощи в случае неотложных ситуаций, определение степени тяжести состояния;
  • лечение бесплодия;
  • профессиональная пренатальная диагностика;
  • координация действий медицинского персонала, подготовка беременной к проведению экстренных оперативных вмешательств.

Эти специалисты постоянно работают с пациентками, занимаясь проведением консультаций в рамках планирования семьи, подбирая средства контрацепции, рассказывая об особенностях лактации, гигиены, восстановления. Они являются стрессоустойчивыми, собранными и педантичными врачами, которые не имеют права на ошибку.

Акушер-гинеколог

Акушер-гинеколог – это врач, который контролирует беременность и наблюдает за здоровьем беременной женщины и ребенка с момента первого обращения к этому специалисту до выписки из роддома.

Содержание

Общие сведения

Акушерство – это клиническая дисциплина, которая уделяет внимание процессам, протекающим в организме беременной женщины на всех этапах беременности и в первые дни после родов. К задачам данной дисциплины относятся:

  • разработка методик по родовспоможению;
  • профилактика и лечение возникающих при беременности и родах осложнений.

Психологическая и физическая подготовка женщины к родам — задача акушера, медицинского работника со средним специальным образованием. Ребенка при родах принимает именно этот специалист, а акушер-гинеколог (специалист, получивший высшее медицинское образование) занимается профессиональным контролем родовой деятельности и проводит помогающие удачному родоразрешению манипуляции.

К обязанностям акушера-гинеколога относят:

  • подготовку к беременности на этапе планирования зачатия (включает проведение осмотра, анализов и дополнительных обследований);
  • наблюдение за беременной и плодом с момента обращения к врачу до момента выписки из роддома (ведение беременности);
  • подготовку к родам, контроль протекания родов или процесса родоразрешения;
  • устранение патологий, которые приводят к выкидышам, внематочной беременности, преждевременным родам;
  • помощь женщинам, которые страдают бесплодием;
  • лечение встречающихся у женщин патологий репродуктивных органов, которые оказывают влияние на состояние плода;
  • наблюдение за родившей женщиной и устранение послеродовых осложнений.

Что лечит акушер-гинеколог

  • Осмотром женщин на всех этапах беременности и рожениц. При оценке состояния учитываются показатели температуры и АД Также измеряют массу тела, проводят замеры окружности живота, выявляют наличие отечности, проверяют тонус матки и высоту стояния ее дна.
  • Регулярным (при каждом осмотре) прослушиванием сердцебиения плода.
  • Наблюдением за матерью и ребенком во время схваток (контролируется их частота и интенсивность, проверяется сердцебиение ребенка).
  • Оперативными вмешательствами (включают плановое и экстренное кесарево сечение, наложение акушерских щипцов, вскрытие плодного пузыря, ручное отделение плаценты и др.).
  • Раскрытием шейки матки при помощи метрейриза или кожно-головных щипцов (применяются при необходимости ускорить раскрытие).
  • При необходимости акушерским поворотом плода в процессе родов, вакуум-экстракцией и применением техники Кристеллера (применяется в крайнем случае, так как ручное выдавливание официально запрещено из-за высокого риска для ребенка и отрицательных последствий для матери).
  • Плодоразрушающими операциями в случае замершей беременности, абортами по показаниям и в случае внематочной беременности.
  • Наложением швов при полученных в процессе родов разрывах.
  • Послеродовым наблюдением за состоянием женщины.
  • При необходимости назначением лекарственных препаратов роженицам и беременным (при инфекционных заболеваниях, повышении АД и т.д.).
Читать еще:  Врач общей практики семейный врач что лечит

Допплерография, которую при необходимости назначает акушер-гинеколог, проводится акушером (акушеркой). Этот специалист также принимает ребенка и проводит его первичный осмотр и обработку пуповины.

Акушер-гинеколог также занимается:

  • планированием беременности (проводит диагностические и терапевтические мероприятия, которые отражаются на зачатии);
  • лечением передающихся половым путем инфекций (гарднереллез, хламидиоз, трихомониаз и др.);
  • лечением патологий женских половых органов (эрозия шейки матки и др.).

Когда надо обращаться к акушеру-гинекологу

Посетить акушера-гинеколога рекомендуется:

  • при планировании зачатия для выяснения возможных рисков беременности и их своевременного устранения;
  • если появились признаки беременности (токсикоз по утрам, отсутствие менструации и т.д.);
  • беременным для контроля развития плода (график посещений устанавливается врачом) и профилактики осложнений беременности;
  • если беременная испытывает боли в нижней части живота, заметила появление необычных выделений, ощущает зуд в половых органах или отмечает другие изменения своего состояния.

Также консультация акушера-гинеколога показана женщинам, у которых длительное время не наступает беременность, в анамнезе были выкидыши, замершая или внематочная беременность.

Этапы консультации

Первичная консультация акушера-гинеколога включает:

  • Уточнение жалоб пациентки.
  • Изучение анамнеза (включая заболевания других органов и систем, течение предыдущих беременностей и т.д.) и заполнение медицинской карты. Рекомендуется взять на прием календарь с отмеченными датами последних менструаций.
  • Осмотр. Акушер-гинеколог осматривает женщину в гинекологическом кресле при помощи гинекологического зеркала, сразу же берет мазки для проведения общего (на флору) и цитологического анализов. Кроме того, осматриваются визуально молочные железы.
  • Выявление беременности и определение ее срока.
  • Назначение дополнительных анализов и обследований.
  • Назначение консультаций других специалистов.

С учетом проведенных консультаций и обследований акушер-гинеколог назначает препараты и процедуры для лечения выявленных патологий.

Диагностика

Своевременное выявление опасных для беременности патологий требует проведения:

  • анализа крови — общего, биохимического, на ВИЧ, сифилис, токсоплазмоз, краснуху, герпес, цитомегаловирус (TORCH инфекции), гепатит;
  • общего анализа мочи;
  • исследования, определяющего показатели свертываемости крови (коагулограмма);
  • иммунологического и гормонального исследований, а также биохимического скрининга (проводится тройной тест – на уровень ХГЧ, свободного эстриола и АФП ).

При наличии у женщины каких-либо патологий других органов могут быть назначены дополнительные исследования.

Обязательным является УЗИ для исследования состояния плода и оценки его развития. Это диагностическое мероприятие проводится на 10-14, 20-24 и 32-34 неделях внутриутробного развития.

При подозрении на наличие патологии плода акушер-гинеколог назначает инвазивные методы диагностики:

  • Плацентоцентез – забор кусочка плаценты через прокол в животе. Процедура, которая позволяет выявить у плода синдром Дауна и другие хромосомные и генетические отклонения, проводится на 14-16,5 неделе под местной анестезией (длится около 10 минут). Проводится после консультации генетика, так как существует риск осложнения в виде отслойки плаценты.
  • Амниоцентез – забор околоплодных вод путем пункции зародышевой оболочки. Проводится в большинстве случаев в 16-20 недель (возможно проведение процедуры в более ранние сроки). Позволяет выявить не только наследственные заболевания, но и внутриутробные инфекции, определить тяжесть гемолитической болезни и оценить зрелость поверхностно-активных веществ, выстилающих легкие.
  • Кордоцентез, при котором исследуется пуповинная кровь. Проводится после 18 недели под инфильтрационной анестезией методом прокола брюшной стенки, позволяет выявить хромосомные и генетические болезни, резус-конфликт и другие патологии.
  • Биопсию хориона – забор кусочка ткани хориона (зародышевой оболочки) методом пункции через прокол в животе или при помощи биопсийных щипцов через влагалище и шейку матки. Позволяет выявить генетические мутации и хромосомные заболевания. Проводится на сроке 7-16 недель.

Все перечисленные методы применяются под контролем УЗИ.

Контроль родов

Акушер-гинеколог при поступлении роженицы осматривает ее, уточняет анамнез и выбирает тактику ведения родов. В родильной палате врач на начальном этапе не находится постоянно, но он оценивает состояние женщины каждый час (наблюдает, как раскрывается шейка матки, как протекает родовая деятельность и как ребенок продвигается по родовым путям).

При необходимости акушер-гинеколог прокалывает плодный пузырь (проводит амниотомию) или делает надрез промежности (эпизиотомию), а также вызывает анестезиолога.

При рождении ребенка акушер-гинеколог контролирует деятельность акушера, осматривает роженицу, следит за отделением плаценты и оценивает ее состояние.

При наличии разрывов или надрезов у роженицы врач накладывает швы.

Состояние роженицы акушер-гинеколог контролирует не только в день родов, но и на следующий день. Также осмотр проводится перед выпиской из роддома.

Чем занимается акушер-гинеколог

Профессия акушера-гинеколога была и остается востребованной по вполне очевидной причине — обеспечить грамотное ведение беременности и принять роды сможет только профильный специалист. Но насколько тяжело освоить эту специальность и многим ли она подойдет? Именно об этом читайте в статье.

Такие отрасли медицины, как акушерство и гинекология, стояли рядом с самых древних времен. В дошедших до нас рукописях говорится об акушерках, которые причислялись к привилегированному классу тогдашнего общества. Повивальные бабки тоже всегда пользовались особым уважением во всех странах, ведь именно эти самоучки, используя передаваемый из поколения в поколение опыт, помогали появиться на свет большинству детей.

История

Долгие века профессия была исключительно женской, за помощью врачей-мужчин роженицы стали обращаться только в IV столетии до нашей эры. К тому времени Гиппократом уже было написано множество книг об акушерстве и гинекологии, и освоить искусство родовспоможения можно было не только, получив «переданные по наследству» знания. Уже тогда прибегали к ручному исследованию органов женской репродуктивной системы. При раскопках были найдены гинекологические инструменты, которые использовались еще до нашей эры.

Читать еще:  Врач психиатр образование

Гинекология продолжала развиваться и после Гиппократа, но с середины VII века в странах Ближнего Востока попытки мужчины-врача помочь женщине в решении вопросов, связанных с репродуктивной системой, начали самым жестким образом пресекаться. В Европе в эпоху Средневековья церковные запреты тоже не создавали предпосылок для развития научной медицины в целом и акушерства в частности. Однако именно с этого времени началось постепенное разделение родовспоможения и гинекологии на отдельные отрасли медицины.

В эпоху Возрождения врачи получили возможность развивать гинекологию и начали собирать и систематизировать информацию, очищать ее от всевозможных предрассудков и элементов мистики. В России эта врачебная дисциплина длительное время была комплексной — объединенной с акушерством и детскими заболеваниями. Перенимая знания и опыт у западных коллег, русские гинекологи XVIII-XIX веков достигли великолепных практических результатов и подготовили почву для становления акушерства как отдельной медицинской специальности.

В настоящее время акушерство рассматривается как узкий профиль специальности врача-гинеколога. Наработанный опыт, усиленный прогрессивными технологиями, позволяет успешно лечить многие гинекологические патологии с сохранением репродуктивных органов, а роды в специально оборудованных помещениях медицинских учреждений стали максимально безопасными для женщины и ребенка.

Описание и характеристика профессии

Акушер-гинеколог – это врач, имеющий высшее медицинское образование. В отличие от обычных акушерок, окончивших медколледж, такой специалист обеспечивает не только подготовку к родам и помощь в процессе рождения ребенка – он также занимается лечением и назначением лекарственных препаратов.

Работа гинеколога подразумевает не только наличие профессиональных навыков, важны и человеческие качества: доброта, сострадание, бережное отношение к здоровью женщины.

Врач должен обладать клиническим мышлением, благодаря которому можно просчитывать тактику медицинской помощи на несколько шагов вперед и видеть комплексную картину заболевания или такого особого состояния, как беременность. Это позволяет увидеть незначительные отклонения в здоровье и не допустить их перехода в тяжелые патологии. Профессиональная этика в этой специальности имеет такое же большое значение, как и сохранение врачебной тайны.

Специальности, вузы и предметы ЕГЭ

Чтобы стать гинекологом, нужно:

  1. Окончить 11 классов школы и сдать экзамены. Для поступления в вуз по этой специальности нужны три предмета: русский язык, химия (иногда ее заменяет физика — это зависит от вуза) и биология.
  2. Получить высшее образование в медицинском вузе по специальности «лечебное дело». Учиться на гинеколога необходимо 6 лет.
  3. Пройти подготовку в ординатуре по специальности «акушерство и гинекология» (учат примерно 2,5-3 года).

Хороших медицинских вузов в России очень много, лидирующие позиции в рейтинге лучших занимают:

  1. Первый МГМУ имени И. М. Сеченова. Этот московский вуз – крупный научный центр с множеством медицинских школ. Поступить в него может далеко не каждый: помимо высоких баллов ЕГЭ нужно пройти вступительные экзамены внутри заведения, которые и определят дальнейшую судьбу абитуриента. Учебный процесс занимает много времени и сил, но диплом Сеченовского университета дает массу возможностей — выпускники устраиваются на работу в лучшие медицинские учреждения страны.
  2. РНИМУ имени Н. И. Пирогова – учебное заведение с мировой славой. Мощный преподавательский состав, международный обмен дают широкие возможности после окончания этого вуза.
  3. Сибирский государственный медицинский университет. Вуз считается одним из лучших на территории России. Новейшее оборудование, сильный профессорский состав, сеть клиник и внушительная финансовая поддержка от государства на реализацию идей — благодаря всему этому выпускники обладают большим багажом знаний как в теории, так и в практике.

Обязанности

После окончания ординатуры врач – акушер-гинеколог может работать как в государственных, так и в частных медицинских заведениях. В его основные обязанности входит:

  • оказание квалифицированной медицинской помощи в рамках своей специальности;
  • проведение и оценка диагностических и лечебных мероприятий;
  • проведение профилактических мероприятий по снижению уровня гинекологических заболеваний;
  • осуществление профилактических осмотров, целью которых является раннее выявление патологии;
  • диспансерное наблюдение за беременными, профилактика осложнений во время вынашивания, в родах и послеродовом периоде;
  • подбор эффективной контрацепции;
  • анализ заболеваемости, ведение учетной документации;
  • планирование своей деятельности и анализ ее основных показателей;
  • участие в проведении ВТЭК.

Кому подходит профессия

Чтобы начать путь в профессию акушера-гинеколога, нужно обладать следующими качествами:

  1. Стрессоустойчивость и умение быстро решать поставленную задачу. Темп работы бывает очень напряженным, когда состояние женщины не позволяет медлить, а требует неотложной помощи. Нужно за короткое время уметь найти верное решение, от которого зависит иногда не столько здоровье, сколько жизнь будущей матери и/или ее ребенка.
  2. Выносливость и физическая сила. Нужно сохранять способность быстро мыслить даже во время изматывающих ночных дежурств, а длительность родов и оперативного вмешательства с точностью предугадать сложно. При таком рабочем ритме не всегда удается полноценно отдохнуть или пообедать в перерыве. Твердость рук в этой профессии особенно необходима, ведь при хирургической операции или родовспоможении ни в коем случае нельзя допустить неловких движений.
  3. Чувство такта, умение сопереживать. Помимо всех профессиональных навыков врач должен быть подкован с точки зрения психологии. Акушерство и гинекология являются довольно интимной профессией, поэтому важно расположить к себе женщину. Она будет доверять вам и выполнять все данные рекомендации, только в этом случае есть все шансы на успешное лечение.
  4. Внимание к деталям. При опросе и осмотре женщины необходимо не упускать из виду даже небольшие отклонения от нормы, не списывать их на физиологические изменения.
Читать еще:  Врач стоматолог протезист

Заработная плата

Уровень заработной платы акушера-гинеколога зависит от квалификации, места, стажа работы и других индивидуальных достижений. Поэтому зарплата может варьироваться от 30 до 150 тысяч рублей. Многие врачи также совмещают свою деятельность в государственных и частных клиниках, следовательно, доход у них выше.

Как правило, оплата работы специалиста напрямую зависит от стажа и уровня профессиональных навыков, поэтому молодым специалистам лучше не рассчитывать на то, что сразу после поступления на должность они будут получать высокий оклад.

Как строить карьеру

После окончания ординатуры по специальности «акушерство и гинекология» можно устроиться в медицинское учреждение.

Всем медицинским специалистам в ходе работы начисляются баллы, с помощью которых в дальнейшем осуществляется подтверждение аккредитации. Они даются за посещение и участие научных конференций по своему профилю, за проведение сложных оперативных вмешательств, за публикацию собственных наработок в медицинских журналах, книгах, защиту научных работ. В течение пяти лет эти баллы накапливаются, а затем их сумма оценивается комиссией. Если значение превышает установленный порог, то следующие пять лет акушер-гинеколог имеет право работать дальше по своей специальности. Если баллов недостаточно, то врач лишается возможности вести лечебную деятельность.

Стаж специалиста отражается в квалификационной категории. За время работы врач набирается опыта, получает новые знания, пишет исследовательские статьи.

Категории присваиваются по истечении определенных сроков:

  • врач, проработавший более 3 лет, получает вторую категорию;
  • после 7 лет работы присваивается первая категория;
  • более 10 лет стажа – высшая категория.

Повышение квалификации – вопрос личных приоритетов и зависит от желания врача, но отсутствие официально присвоенной категории негативно сказывается на карьерном росте.

Любая медицинская профессия подразумевает непрерывное обучение. Написание исследовательских работ, диссертаций, наличие публикаций в авторитетных изданиях — всё это факторы, которые способствуют карьерному росту, один из вариантов которого — управленческие позиции. Есть все шансы стать заведующим своего профильного отделения, приблизив себя к должности главного врача. В конце концов, министр здравоохранения тоже должен быть врачом — неважно, какого профиля.

Перспективы профессии

Сфера акушерства и гинекологии — перспективная область для профессионального развития. Несмотря на все современные методы диагностики и лечения, потребность в хороших кадрах (которые, как и в старые, добрые времена, решают всё) сохраняется. Диплом специалиста дает возможность вести частную практику, открывает широкие горизонты для карьерного роста от доктора на приеме в поликлинике до главного врача или руководителя Минздрава. Главное — помнить, что по-настоящему безграничные перспективы есть только у специалистов, любящих свою работу и готовых постоянно развивать навыки.

Какая разница между акушеркой и врачом-гинекологом

Содержание статьи

  • Какая разница между акушеркой и врачом-гинекологом
  • Чем отличается врач высшей категории от других врачей
  • Как стать врачом-акушером

Гинекология занята изучением физиологических и патологических процессов в женском организме в разные периоды полового развития. Акушерство является подразделом гинекологии и занимается изучением физиологии и патологии беременности, от зачатия до наблюдения в послеродовом периоде.

Взаимосвязь акушерства и гинекологии

В узком смысле врач-гинеколог занимается всеми процессами половой сферы женского организма вне беременности, а акушер – ведет процессы зачатия и родов. Акушерство и гинекология тесно переплетены между собой, так как изучают процессы, неотделимые друг от друга. Роды могут стать причиной многих женских заболеваний, а заболевания могут препятствовать нормальному течению беременности и полноценному потомству и естественным родам. Поэтому чаще разделение акушер и врач-гинеколог — условное. Все медицинские работники заканчивают медицинское учебное заведение с одной специальностью – акушер-гинеколог.

Отличия врача-гинеколога от акушера

Существуют следующие различия между врачом и акушером:

— врач осматривает пациентку, дает консультации, а акушерка принимает роды;
— врачи работают в поликлиниках и наблюдают за состоянием пациенток, а акушеры – в специализированных родильных домах;
— это два направления единой врачебной специализации;
— и акушеры, и гинекологи — профессионалы, знающие все тонкости специализации, но занимающиеся разной практикой.

В большинстве случаев получается так, что один врач практически всю свою трудовую жизнь работает на благо родильного дома и его пациенток, в этом случае он практикует акушерство; другой же – в женской констультации при поликлинике лечит гинекологические заболевания. И в том, и в другом случае оперируют, но специфика манипуляций все-таки различная. Некоторыми медицинскими учреждениями предусмотрена предусмотрена ротация врачей. Периодически их меняют в должностях для поддержания высокого уровня профессиональной квалификации во всех областях своей специальности.

Профессиональный акушер-гинеколог должен прекрасно ориентироваться в вопросах по охране здоровья матери и ребенка, оказывать медицинскую помощь, как в обычных, так и в сложных ситуациях. У каждого врача своя роль и индивидуальная зона ответственности за здоровье женщин. Если беременная пациентка раньше попадет на прием к врачу, тем меньше будет риск развития осложнений при родах. Кроме лечения и принятия родов, врачи акушеры и врачи гинекологи предоставляют пациенткам подробные консультации.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector