Врач травматолог ортопед чем занимается

Ортопед: какой это врач, и что он лечит

Ортопед – это врач, который занимается проблемами опорно-двигательного аппарата. В его компетенции диагностика, лечение и реабилитация людей с деформирующим или травматическим поражением костей, суставов, мышц, связок. Помимо обычного ортопеда, можно встретить ортопеда-хирурга, который имеет специализацию в области хирургии и решает проблемы скелетно-мышечного и аппарата с помощью операций.

В Поликлинике Отрадное принимают ортопеды-травматологи – детские и взрослые специалисты с большим опытом работы. К вашим услугам современное оборудование, новейшие лечебные разработки и комплексный подход. Для записи на прием можно использовать онлайн-форму или позвонить по телефону, указанному на сайте.

Что лечит врач-ортопед

Ортопедические патологии условно делят на травмы, последствия хронических заболеваний, приобретенные деформации и врожденные пороки развития. Наиболее распространенные проблемы:

• нарушения осанки – сколиозы, лордозы, кифозы;
• врожденные пороки развития – карликовость, косолапость, врожденный вывих бедра, артрогрипоз (врожденное недоразвитие конечностей);
• деформация суставов вследствие острых и хронических процессов – остеохондроз, деформирующий остеоартроз, некроз суставной головки;
• доброкачественные новообразования костной ткани – кисты, опухоли;
• различные виды травм – открытые и закрытые переломы, вывихи, растяжения, частичная или полная утрата конечности;
• врожденная и приобретенная кривошея различной этиологии;
• плоскостопие.

Лечебный подход в каждом из этих случаев может быть разным, поэтому даже в общей ортопедии существует своя специализация.

Какие врачи занимаются ортопедией

Направление ортопедической деятельности может быть разным:

• Ортопед в обычном понимании – это специалист, который занимается исправлением врожденных и приобретенных деформаций, застарелых травм, воспалительных и дистрофических патологий суставов. Он использует преимущественно консервативные методы лечения: ношение протезов и ортезов, прием медикаментов, массаж, гипсование, физиопроцедуры. Этот набор возможностей позволяет вылечить несложные виды повреждений (закрытый перелом, сколиоз, плоскостопие), а также компенсировать более серьезные патологии, не поддающиеся полному излечению (спастика мышц при ДЦП, утрата конечности).
• Травматолог занимается острыми, только что приобретенными повреждениями – переломами, вывихами, растяжениями, но его различия с ортопедом настолько условны, что выпускник интернатуры/ординатуры получает общую специализацию «врач травматолог-ортопед».
• Хирург-ортопед лечит, что и обычный ортопед, но с более радикальным подходом. Он помогает тех случаях, когда консервативная терапия невозможна или не приносит должного результата: открытые и сложные переломы, артрозное разрушение суставов, слишком короткие или неравномерные по длине конечности, деформации скелета, мешающие работе внутренних органов и т.д.

На заметку! Поражение опорно-двигательного аппарата может быть следствием иных внутренних патологий, поэтому работа ортопеда тесно пересекается с неврологией, эндокринологией, иммунологией. Без консультации соответствующих специалистов вылечить некоторые заболевания опорно-двигательной системы, такие как остеопороз, межпозвонковую грыжу, ревматоидный или псориатический артрит, затруднительно.

Имеют отношение к ортопедии и более узкие направления смежного типа:

• протезирование – замена утраченных или нефункциональных структур искусственными суррогатами – протезами;
• лечебная реабилитация – комплекс мер для восстановления или компенсации функций человеческого организма;
• спортивная медицина – занимается медицинским контролем за подготовкой студентов;
• подиатрия – лечение заболеваний стопы и голени;
• вертебрология – раздел, изучающий патологии позвоночного столба и т.п.

Чем занимается ортопед на приеме

Консультация врача включает сбор анамнеза, выслушивание жалоб и полный визуальный осмотр.

На что смотрит ортопед в первую очередь:

• осанку и состояние позвоночника в целом;
• подвижность суставов;
• присутствие рефлексов;
• походку.

При необходимости он назначает дополнительную диагностику, используя рентгенографию, УЗИ, сцинтиграфию (радиоизотопное сканирование), гистологию и цитологию тканей (например, синовиальной жидкости).

Методы лечения в ортопедии

По итогам диагностики, лечение проводят с использованием консервативных и/или хирургических методов.

Консервативные методы

Лекарственная терапия подразумевает прием медикаментозных средств

• противовоспалительные препараты – кортикостероиды и НПВС;
• миорелаксанты – для устранения спазмов и мышечных контрактур;
• препараты для улучшения микроциркуляции крови;
• восстанавливающие биостимуляторы и хондропротекторы;
• обезболивающие средства;
• витаминно-минеральные комплексы с содержанием кальция, кремния, марганца, цинка, меди, витаминов Д, А, С и др.;

Иммобилизация необходима для фиксации поврежденных структур в физиологически правильном положении. Используют гипсование и фиксирующие повязки, шины, скелетное вытяжение с помощью спиц.

Ношение ортезов, протезов, корректирующих устройств позволяет компенсировать, а в некоторых случаях (корректор осанки) – даже восстановить нормальную функцию опорно-двигательного аппарата.

Физиотерапия, ЛФК и мануальная терапия – эффективны в работе реабилитологов. Позволяют разработать поврежденный участок, снять спазмы, контрактуры, восстановить нормальное кровообращение в тканях.

Хирургическое вмешательство

Хирургическая ортопедия активно осваивает компьютерное моделирование, эндопротезирование, приемы остеосинтеза. Обыденным явлением стали:

• аппараты остеосинтеза – аппараты Илизарова для фиксации обломков и восстановления нормальной структуры кости;
• искусственные суставы – как сустав целиком, так и отдельные его структуры, например, эндопротез суставной жидкости;
• эндоскопия суставов (артроскопия).

На заметку! Самые сложные операция проходят на стыке ортопедии и неврологии. Помимо вертебральной хирургии, большой популярностью пользуется хирургия кисти, которая позволяет лечить так называемый карпальный синдром (наиболее распространенный вид туннельного синдрома).

Что лечит врач-ортопед

Ортопед занимается лечением заболеваний и дефектов опорно-двигательной системы. В спектр того, что лечит врач-ортопед, входят врожденные патологии, дефекты развития костной системы, осложнения после инфекционных болезней, хронические и первичные бытовые травмы и увечья, а также посnтравматические состояния и заболевания костной системы. Помимо этого ортопед лечит профессиональные заболевания, связанные с нарушением работы опорно-двигательной системы.

Направления ортопедии

Что конкретно лечит травматолог-ортопед, зависит от его специализации:

• Консервативная (амбулаторная) ортопедия – поликлиническая профилактика костных заболеваний, неоперативное лечение хронических болезней суставов и костей.
• Хирургическая ортопедия (стопы, позвоночника, кисти, зубов) – радикальное лечение болезней костей, связок и суставов.
• Эндопротезирование (суставов, костей) – хирургическое протезирование при невозможности сохранения суставов и костей другими способами лечения.
• Травматология и ортопедия (в том числе спортивная ортопедия) – консервативное и хирургическое лечение травм костной системы, в том числе специфических травм спортсменов.
• Детская и подростковая ортопедия – профилактика и лечение дефектов костной системы детей до года, детей младшего возраста и подростков.

Какие органы лечит ортопед

В перечень того, что лечит ортопед, входят:

• суставы и кости;
• связки и сухожилия;
• мышцы;
• нервные окончания.

Какие заболевания лечит ортопед

Основные болезни, при которых необходимо вмешательство ортопеда:

• остеохондроз – тяжелое хроническое заболевание различных сегментов позвоночника;

• врожденные заболевания (кривошея и дисплазия тазобедренных суставов);
• косолапость, искривления стоп, плоскостопие;
• ревматоидный артрит – пожизненное хроническое общесистемное заболевание, поражающее костную систему и вызывающее тяжелую деформацию суставов вплоть до инвалидности;
• переломы костей и вывихи суставов;
• артрозы и бурситы – воспалительные заболевания суставов и околосуставной сумки.

Как проходит первичный прием у ортопеда

На первом приеме врач:

• визуально оценивает правильность анатомического строения костной системы (особенно это важно при осмотре новорожденного);
• определяет амплитуду движения проблемных суставов;
• назначает проведение рентгеноскопии для уточнения диагноза, в сложных случаях могут быть назначены компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Что должно быть в кабинете врача-ортопеда

• негатоскоп;
• кушетка;
• весы медицинские (для новорожденных);
• весы медицинские;
• ростомер;
• угломер складной;
• шина для лечения переломов ключицы у детей;
• шина для фиксации кисти и пальцев;
• шина проволочная для верхних и нижних конечностей;
• шина транспортная для нижних конечностей (Дитерихса).

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Травматолог-ортопед

Травматолог-ортопед выполняет диагностику, лечение и профилактику заболеваний опорно-двигательной системы. Также в его компетенцию входит лечение повреждений и патологий суставов, мышц, связок и т.п.

Содержание статьи

Что лечит травматолог-ортопед?

Травматолог-ортопед лечит как врожденные заболевания, так и приобретенные на протяжении жизни. К ним относятся:

• искривления позвоночника (кифозы, лордозы, сколиозы), неправильная осанка;
• открытые, закрытые, смещенные переломы;
• плоскостопие;
• вывихи и ушибы, разрывы сухожилий, повреждения связок;
• деформации грудной клетки или конечностей;
• последствия перенесенного полиомиелита;
• щелкающий палец;
• пяточный эпифизит;
• артриты;
• артрозы, остеоартроз;
• дисплазия тазобедренных суставов;
• трохантерит (воспаление бедренных сухожилий);
• подагра;
• фибромиалгия;
• межпозвоночная грыжа;
• пяточная шпора;
• автомобильные травмы;
• опухоли костей;
• неврома Мортона (болезненность стопы);
• вальгусные деформации пальцев;
• шейный остеохондроз.

Когда идти к травматологу-ортопеду?

Консультация врача необходима, если имеются беспокоящие и долго не проходящие симптомы, или же в экстренных случаях, например:

• при мышечных растяжениях;
• при переломах для оказания неотложной помощи или же когда кости срастаются неправильно;
• если пациент болеет остеомиелитом;
• при суставной отечности;
• при длительных болях в позвоночнике, руках или ногах, суставах;
• при неправильной походке, хромоте;
• при отморожении конечностей, затронувших работу сосудов.

На приеме у врача

На своем рабочем месте травматолог-ортопед делает различные манипуляции и процедуры в зависимости от того, с какой проблемой пришел к нему пациент. Если речь идет об открытом переломе, доктор обработает рану, совместит кости, наложит гипсовую или биополимерную фиксирующую повязку. Он расскажет, как ухаживать за повязками, время от времени пациент приходит на перевязку.

В случае если к травматологу-ортопеду обращаются с сильнейшей болью в суставе, он осуществляет лечебную блокаду. Это способ купировать боль, снять воспалительный процесс в тканях и суставах, а также возобновить нормальное кровообращение. В качестве восстановительной терапии назначаются нестероидные противовоспалительные средства, хондропротекторы и витамины группы B.

Обязательно для пациента со слабым мышечно-скелетным корсетом подбираются лечебные физические упражнения, ибо в движении — жизнь. После снятия острой боли пациент, как правило, должен двигаться, чтобы прийти в нормальное состояние. Эффективны курсы массажа.

Широко применяются методики эндопротезирования, когда во время хирургической операции пораженный сустав замещается на искусственный эндопротез.

Артроскопия сустава — популярный хирургический метод диагностики, при котором удается получить точный диагноз и сразу провести лечение. Это малоинвазивная операция. Пациента выписывают на 2-3 сутки после операции, а уже через 3 недели он может приступать к физическому труду.

Детский травматолог-ортопед

Врач, занимающийся детьми, лечит те же заболевания, что и у взрослых, но с учетом возрастной категории своих пациентов. Он диагностирует и исправляет врожденный вывих бедра, мышечную кривошею, приведение передних отделов стоп, плоскостопие, косолапость, нарушения осанки, вальгусные искривления нижних конечностей, остеохондропатии.

Он делает операции при полидактилии (лишние пальцы на руке), удаляет доброкачественные образования (гигрома, липома, атерома и др.). Ортопед-травматолог проводит плановые и профилактические осмотры детей первого года жизни, а также ребятишек в детских садах и школах.

Какие анализы нужно сдать?

Точные результаты анализов нужны для установления верного диагноза и скорейшего начала адекватного лечения. Как правило, необходимы следующие показатели:

• общий анализ мочи и крови;
• коагулограмма: протромбиновое время (PT);
• протромбиновое время (PT) + фибриноген.

Какие именно анализы понадобится сделать, расскажет врач во время приема, так как в каждом случае список будет индивидуальным.

Виды диагностик

В своей работе доктор использует разные методы диагностики:

• Визуальный осмотр — некоторые заболевания можно диагностировать по внешним признакам.
• Пальпацию — метод помогает найти локализацию патологии и понять, насколько она сложна.
• Редрессация — это своего рода операция закрытого типа. Суть ее в том, что врач руками насильственно исправляет искривление или плохо сросшийся перелом путем растяжения или сжатия тканей.
• Рентген. Основной диагностический метод патологий костей и суставов, использующийся при опухолях или дегенеративных заболеваниях.
• Спирально-компьютерная томография. Благодаря ей получаются точные снимки, по которым можно судить о малейшем развитии заболевания.
• Магнитно-резонансная томография. Особенно информативна, когда речь идет о мельчайших связках, менисках, опухолях костно-мышечного аппарата.

Врач ортопед-травматолог

Кто такой врач ортопед-травматолог?

Врач ортопед — травматолог обладает знаниями в двух областях медицины – ортопедии и травматологии. Он диагностирует, лечит и занимается предупреждением болезней опорно-двигательной системы человека. Доктор владеет современными методиками наложения фиксирующих повязок (гипса) при переломах, исправлением врожденных и приобретенных болезней конечностей.

Что входит в сферу деятельности ортопеда–травматолога?

Доктор со специальностью травматолога — ортопеда занимается лечением разного вида травм – ушибов, вывихов или переломов, а так же исправлением ряда дефектов. Его основная задача – правильно диагностировать и провести лечение заболевшего. Не менее важны профилактические мероприятия.

К опорно-двигательной системе относятся кости и суставы, сухожилия и связки, мышцы и нервы.

В компетенцию врача входит определение состояния больного, получившего механические, электрические, термические, химические или радиоактивные поражения. Они могут быть и смешанными (химическое поражение и механическая травма, термический ожог и радиационное поражение) – все, что приводит к поражению тканей двигательного аппарата и влияет на общее состояние.

Заболевания, которые лечит ортопед–травматолог

Специалист занимается лечением множества болезней, поражающих опорно-двигательную систему человека:

• неправильная осанка и плоскостопие;
• проблемы с позвоночником;
• остеоз и паратиреоидная остеодистрофия;
• остеодисплазия фиброзная;
• опухоль Юинга и вторичные злокачественные образования;
• остеогенная и хондромиксосаркома;
• различные переломы.

Ортопед – травматолог занимается лечением таких частей тела, как коленный и тазобедренный сустав, плечевая кость и лопатка, стопа и спина.

При каких заболеваниях обращаются к травматологу–ортопеду?

Доктор оказывает пациенту помощь при наличии разного вида недомогания и травм:

1. Переломы любой сложности, повторные переломы и неправильное срастание костей.
2. Перенесенный полиомиелит (для лечения остаточных явлений).
3. Укусы насекомых и животных, которые вызывают деформацию мягких тканей.
4. Растяжение связок, ушибы, ожоги или обморожения.
5. Сильная или хроническая боль в конечностях, суставах и позвоночнике конечностях.
6. Выявленные в процессе обследования деформация позвоночника, грудной клетки или конечностей.
7. Плоскостопие.
8. Нарушение нормального функционирования суставов.

Анализы, которые сдают при обращении к ортопеду–травматологу

Сдача анализов при обращении к врачу, в том числе и травматологу, помогает уточнить диагноз. Для этого сдают:

• Общие анализы крови и мочи;
• Проверка времени свертываемости крови;
• АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время). Анализ выявляет возможные причины кровотечений и образование тромбов;
• РТ (протромбированное время) + фиброген выявляют время свертываемости крови в экстренных ситуациях;
• Определение протромбированного индекса – процентное отношение показателей протромбированного времени здорового и обследуемого человека.

Виды диагностики

Ортопед – травматолог использует различные виды диагностики для выявления тех или иных патологий у пациента.

Внешний визуальный осмотр, позволяющий определить заболевание по ряду типичных признаков.
Рентгеновский снимок, который обязательно делают при переломах, растяжениях или ушибах.
При разного вида деформациях используют метод пальпации, при помощи которого врач определяет причины и сложность заболевания.
Метод редрессации (бескровное оперативное вмешательство), цель которого – насильственное исправление патологий и деформаций (рахитичное искривление конечностей, косолапость, неверно сросшийся перелом и ряд других патологий). В этих случаях врач исправляет имеющиеся патологии руками.

ВИДЕО

Как избежать травм и других заболеваний? Советы специалиста.

1. Регулярные физические нагрузки и здоровый образ жизни – залог хорошего состояния и долголетия любого человека. Однако перегружать свой организм, независимо от возраста, не следует. От болезней опорно-двигательной системы не застрахованы не только люди старшего поколения, но и молодежь. Перенапряжение суставов приводит к их воспалению, возникновению болевых ощущений и повреждению костей. Чтобы поддерживать тонус в мышцах, достаточно выполнения укрепляющих физических и гимнастических упражнений. Оптимальные для вашего возраста и состояния здоровья подберет врач – специалист. Хороший оздоровительный эффект достигается при прохождении различных курсов массажа, закрепляющих действие физических нагрузок, тонизирующих мышцы и улучшающих состояние костной системы.
2. Солнечные ванны помогают формированию в организме витамина D, который способствует правильному обмену веществ. При этом активно задействуется кальций – важный материал для строительства и регенерации костных тканей. Зимой, когда ощущается недостаток солнечных лучей, можно посещать солярий, чтобы не истощались запасы кальция в организме.
3. Поступление в организм достаточного количества необходимых веществ зависит от правильного питания. В рационе должны присутствовать продукты, произведенные из молока. Нельзя оставлять организм без фруктов и овощей, которые являются основными поставщиками витаминов. Полезно употреблять в пищу орехи, семечки и растительное масло. Они содержат белки и жиры, помогающие усвоению витамина D и укреплению костной ткани.

Какие продукты лучше исключить из рациона?

Большое количество потребляемого чая или кофе способствуют вымыванию из организма кальция, а сахар, мед, белый хлеб и макаронные изделия способствуют его плохому усвоению. При покупке мясных продуктов не стоит злоупотреблять полуфабрикатами, изготовленными в сфере общепита. Лучше использовать в пищу натуральное мясо. Основным противником усвоения кальция в организме является соль, поэтому следует сократить ее потребления до минимума. Соль вытесняет кальций.

Как дополнительно помочь организму?

На прочность наших костей влияет не только количество кальция, которое находится в продуктах питания, но и правильное соотношение в пище кальция и фосфора. При оптимальном соотношении этих элементов в организме на долю фосфора должно приходиться 1,5-2 доли кальция. Кроме этого организм не должен испытывать недостаток таких элементов, как медь, марганец, бор, магний, цинк, фолиевая кислота, витамины С, В6, К и ряд белков и жиров, помогающие усвоению витамина D.