Igro-zon.ru

Работа и жизнь
2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Врач по голосу

Пропал голос? Не беда, поможет фониатор!

Врач, который занимается лечением голоса, необходим не только певцам или артистам. Причин, которые могут провоцировать потерю голоса, очень много. Дискомфорт от невозможности коммуницировать с окружающими привычным образом очень нервируют и пугают индивидов. Зная элементы гортани и принципы из работы, специалист способен пне только ликвидировать неприятные ощущения и дискомфорт. Фониатор возвращает возможность правильно говорить.

Почему нужен врач по возвращению голоса? ↑

Проблемы с извлечением звуков у человека могут возникнуть по разным причинам:

  • нервно-психическое напряжение;
  • сильный стресс;
  • превышение возможностей связок в неблагоприятной среде (крики на улице в прохладную погоду или в холодных помещениях);
  • воспаление гортани, ангина, ОРВИ, вызывающие ощущения как будто что-то мешает и т. п.

Врач общей практики способен снять воспаление или назначить успокоительные средства, чтобы ликвидировать причину. Этого часто недостаточно, чтобы помочь голосовым связкам. Голос можно не вернуться или будет искаженным. Некоторые переболевшие сильно люди отмечают неприятные ощущения. Может казаться, что воздуху мешает что-то свободно проходить. Если вовремя не начать лечение, то можно навсегда потерять привычный голос. К тому же дискомфорт Фониатор знает больше тонкостей о работе связок и физиологию гортани. Его задача – вернуть былую эластичность мышцам глотки.

Компетенции фониатора ↑

Врач, который способен улучшить или вернуть голос, обычно по основной специальности лор. Специальное узкое направление обучения позволяет ему обрести дополнительные компетенции. В его обязанности входит:

  • ликвидация дисфонии и афонии;
  • диагностика заболеваний, которые могли спровоцировать дискомфорт в момент разговоров, пения и т. д., а также к потере голоса;
  • устранение несмыкания связок;
  • если диагностирована шишка или голосовые узелки, то врач должен назначить специальное лечение.

Для того чтобы понять, что мешает созданию звука, фониатор может назначить сдачу анализов. Врач проверяет также ощущения пациента в разных положениях. Бывает так, что связки могут смыкаться, если человек занимает определенную позу. В некоторых случаях образовавшаяся мышечная шишка в глотке провоцирует это смыкание только в конкретном положении.

Совет! Если пропал голос, то не стоит откладывать визит к узкоспециализированному врачу. До общения с ним стараться не говорить даже шепотом, чтобы не провоцировать разрыв или надрыв связок, а также дополнительные болевые ощущения и дискомфорт.

Разрыв и надрыв связок ↑

Серьезную проблему представляет ситуация, когда происходит разрыв или надрыв мышечных тканей гортани. Голосовой покой приносит облегчение. Но в таких ситуациях он может не вернуть функции звукоизвлечения, а только убрать неприятные ощущения. В этом случае врач может назначать медикаментозное лечение. Фониатору потребуется много работать с пациентом, чтобы связки смыкались, как и прежде.

Если не выполнять рекомендации врача или поздно к нему обратиться, то в связках могут образоваться узелки. Они выглядят как небольшая шишка, которая мешает проходить свободно воздуху и создавать необходимую для создания звука вибрацию. Основными признаками такого медицинского случая являются:

  • дисфония, т. е. полная утрата возможности говорить. В самых опасных ситуациях отсутствует даже шепот;
  • шишка в гортани создает сильный дискомфорт;
  • кашель;
  • горло то болит, то немеет;
  • першение;
  • хриплость;
  • попадание в дыхательные пути частичек пищи, жидкости.

Народные средства без лекарств помочь не смогут. К тому же врач может провести курс специальных упражнений, с помощью которых даже шишка в гортани со временем исчезает.

Виды диагностики, которые применяют специалисты по голосу ↑

Исследования, которые проводит врач, решающий проблемы голосовых связок, весьма специфичны. Хотя органы, которые участвуют в обследовании, аналогичны тем, что лечит терапевт или лор. В частности:

  • легкие;
  • бронхи;
  • трахея;
  • три отдела глотки;
  • носовая полость;
  • рот;
  • придаточные пазухи;
  • щитовидная железа.

Если пациент указывает на то, что голос утрачен вследствие перенесенных заболеваний, то фониатор может использовать следующие виды диагностики:

  • пальпацию щитовидной железы и лимфоузлов;
  • видеостробоскопию;
  • рентгенологические исследования;
  • сканирование щитовидной железы с помощью радионуклидов;
  • ангиографию;
  • исследование гортани;
  • определение тонуса голосовых мышц;
  • оценку качества смыкания связок по электрическому сигналу.

Некоторые из этих исследований вызывают дискомфорт, который способен продолжаться несколько часов и даже дней. Если в процессе глотка немеет или хрустит, врач может назначить и другие виды обследований, в т. ч. МРТ.

Профилактика потери голоса ↑

Особенно ценны рекомендации специалиста по голосовому аппарату для тех, кто много говорит и напрягает связки. Ведь профилактика гораздо важнее лечения. Среди средств, способных устранить дискомфорт и препятствовать дисфонии, выделяют:

  • использование молока;
  • полоскания травяными настоями;
  • специальные упражнения;
  • диету, которая исключает употребление жесткой пищи, холодных напитков и блюд, орехов;
  • исключение алкоголя и табака;
  • режим использования голоса, в т.ч. минимальное задействование его в первые часы после пробуждения.

Внимание! Коньяк вопреки распространенному мнению мешает работе связок. Очень быстро он приводит к тому, что эти мышечные волокна резко сокращаются, голос начинает пропадать, дискомфорт во время разговоров или пения усиливается. Хотя первые ощущения обманывают индивида, т. к. становится легче говорить.

Любой человек должен беречь и ценить возможности своего голосового аппарата. Необходимо помнить, что при правильном обращении с ним, всегда можно совершенствовать возможности извлечения звука. Необязательно использовать эти данные в вокале. Учителям, политикам и многим другим специалистам подобные умения полезны.

Читать еще:  Врач онколог зарплата

Фониатр — это врач занимающийся лечением и диагностикой голосовых связок

Чтобы понять, когда следует обращаться к фониатру, необходимо уточнить специализацию этого врача. Фониатр — это специалист, занимающийся диагностикой и лечением голосовых связок. Фониатрия — специализация сравнительно молодая и редкая. Далеко не в каждой поликлинике можно найти врача, который займется развитием или восстановлением голоса. Чаще всего пациентов направляют на лечение к ЛОР-врачу, несмотря на то что фониатр получает углубленную, узкую специализацию.

Причина обращения к врачу

Врач-фониатр нужен во многих случаях. Есть ряд заболеваний, способных лишить человека голоса. Получить консультацию узкого специалиста желательно в следующих случаях:

  1. Произошли изменения голоса. Окружающим кажется, что вы все время простужены.
  2. Вы много лет курите и стали замечать, что ваш голос стал более грубым.
  3. Вам трудно разговаривать, голос звучит слабо и невыразительно.
  4. Периодически происходит потеря голоса.
  5. Изменился звуковой диапазон пения.
  6. Чувствуется напряжение в голосовых связках.
  7. Прежде чем заговорить, возникает необходимость прокашляться.

Долгое время считалось, что фониатр – это врач для профессиональных певцов. Но на самом деле существует множество патологических состояний, ведущих к потере голоса, и проблемам подвержены не только певцы и артисты.

Основные заболевания, которые лечит врач-фониатр

Одно дело, подозрения в том, что человек заболел. Другое дело – поставленный диагноз. Если терапевт, педиатр или отоларинголог определили один из этих диагнозов, то стоит записаться на консультацию к фониатру:

  • ларингит (и в острой, и в хронической форме);
  • нарушение работы голосовых связок («речевые» профессии);
  • новообразования в гортани (доброкачественного или злокачественного характера);
  • парез или паралич голосовых связок;
  • стеноз гортани (при любом заболевании).

Уточним, что «речевые» профессии, которым часто нужен фониатр, это — актеры, певцы, учителя, лекторы, экскурсоводы, дикторы, политики. Кроме того, это суфлеры, продавцы-консультанты, операторы экстренных линий и многие другие.

Что может сделать врач-фониатр?

Углубленная узкая специализация позволяет врачу подобрать максимально корректные схемы лечения. Это может быть:

  • консервативная терапия;
  • медикаментозное лечение;
  • операции;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • ингаляции;
  • орошения;
  • фитотерапия и так далее.

Какие диагностические методы может использовать фониатр? Это видеостробоскопия, проведение пальпации щитовидки, рентген, ангиография, ларингоскопия, глоттография. Кроме этих методов, может быть назначено УЗИ, МРТ, компьютерная томография и анализы.

Нужны ли врачи-фониатры детям?

Маленькие дети часто кричат, простужаются, болеют ларингитами и ларинготрахеитами. Это становится поводом для обращения к педиатру. Родители просто не знают, что более квалифицированную консультацию может провести ЛОР-фониатр.

К фониатру обращаются не только с маленькими детьми. Частыми пациентами этого специалиста являются подростки в период полового созревания. Особенно важны своевременные консультации, если подросток занимается пением. В период мутации голоса занятия должен контролировать детский фониатр.

Маленькая деталь

Для музыкальных школ, хоровых коллективов, вокальных студий сотрудничество с фониатром может быть очень полезным, но не является обязательным. А вот если человек решает серьезно заняться вокалом, то при поступлении в музыкальное училище или высшее учебное заведение обязательно требуется справка об отсутствии противопоказаний высоких голосовых нагрузок. Такую справку дает врач-фониатр.

Экстренная помощь при потере голоса

Первое требование фониатра, если пропал голос – молчание. Но не всегда можно молчать. В случаях когда отменить выступление или доклад невозможно, фониатр оказывает экстренную помощь. Это орошение гортани одним кубиком адреналина. После такой процедуры голос возвращается, но ненадолго. Выполнить запланированные действия нужно за 1,5-2 часа (повторное вливание не действует). После вливания адреналина петь и много разговаривать нельзя в течение двух дней.

Более мягкий вариант экстренной помощи – прием кальция хлорида с молоком. Такое питье помогает быстро справиться с потерей голоса.

Фониатр — это специалист, который занимается лечением голосовых связок

Уникальное и удивительное явление, которым обладает человек — это голос. Не существует ни одного индивидуума с одинаковым голосом. За выработку речевых способностей, силу и темп отвечает центральная нервная система. Голос может быть громкий, яркий, глухой, сдавленный, жалостливый и так далее. Любыми проблемами и нарушениями этого показателя, его профилактикой и коррекцией занимается наука под названием фониатрия. Многие задаются вопросом о том, фониатр — кто это и что лечит?

Происхождение фониатрии

С древних времен медики пытались диагностировать, излечить любую патологию, связанную с голосовым аппаратом. Первым врачом, который специализировался в этой области был Авиценна. Он описал основные заболевания голосовых связок, методы диагностики, дальнейшего лечения.

Но официальным годом возникновения такой медицинской отрасли, как фониатрия, считается 1855 год. Мануэль Гарсия — преподаватель музыки и певец начал использовать ларингоскоп, который позволял осмотреть гортань человека.

Кто такой фониатр?

Фониатр — это отоларинголог, который занимается диагностикой и лечением голосового аппарата человека.

Бытует мнение, что помощь специалиста необходима только лицам, которые профессионально занимаются пением, выступают на сцене. Однако это мнение ошибочное. Консультация специалиста необходимо всем лицам, кто ежедневно сталкивается с повышенной нагрузкой на голосовой аппарат. Это продавцы, педагоги, юристы, врачи, диспетчеры и так далее.

Читать еще:  Врач фониатр что лечит

Фониатр: кто это и что лечит?

Специалист оказывает помощь в следующих случаях:

  1. Любые изменения голоса.
  2. Временная или постоянная его потеря.
  3. Если при длительных нагрузках снижается качество голоса.
  4. Осиплость, возникновение одышки.
  5. Потеря голоса из-за стресса.
  6. Боль при глотании.
  7. Ломка голоса в подростковом периоде. Также детский тембр у юноши.
  8. Затруднение при глотании, прохождении пищи.
  9. Длительное курение.
  10. Наследственная предрасположенность.

Обязанности

  1. Фониатр – это специалист, который подбирает схемы лечения и терапии, связанные с нарушением голосового аппарата.
  2. Отслеживает динамику терапии, корректирует лечение.
  3. Занимается реабилитацией голосовых функций.
  4. Помогает реабилитации пациентов, после перенесенных болезней или хирургического вмешательства.
  5. Проводит профилактику заболеваний.
  6. Оказывают экстренную помощь.
  7. Делает экспертизу голосового аппарата с медицинским заключением. Эта справка понадобится абитуриентам, которые поступают в драматические, музыкальные или педагогические заведения.
  8. Врач-фониатр определяет состояние голосового аппарата, отмечает есть ли возможность у абитуриента заниматься в музыкальной школе или вокальной студии. Справка об отсутствии противопоказаний при повышенных нагрузках обязательна для предоставления в музыкальные училища и институты. Данная справка даёт доступ к занятиям по вокалу в соответствии с физическими возможностями, оценкой результатов здоровья пациента.

Признаки патологии

Нервных окончаний на голосовых связках нет. Именно поэтому болевые ощущения в основном не выявляются. Необходимо обратить внимание на косвенное проявление развития болезни. Клинические проявления, при которых необходим поход к фониатру следующие:

  1. Длительность курения (более 5 лет).
  2. Если пациент 7 раз в сутки разговаривает по мобильному, а беседа длится более 10 минут.
  3. Частая изжога.
  4. Если голос садится к концу дня.
  5. В течение дня необходимо разговаривать больше 5 часов.
  6. Если человек пытается заговорить громко, но не получается.
  7. Временная или постоянная потеря голоса.
  8. Если пациент осип или охрип.
  9. Затруднения при глотании или при прохождении пищи.

Потеря голоса может повлечь за собой период длительной нетрудоспособности. Фониатр детский осматривает малышей, что важно для правильного развития ребенка. Детям ввиду своего темперамента консультация необходима, поскольку они любят говорить громко, кричать, пищать, радоваться.

Если вышеперечисленные симптомы повторяются и прогрессирует, это может говорить о патологии развития голосового аппарата. И фониатр – это врач, который поможет справиться с этой проблемой.

Диагностика

Врач-фониатр поводит опрос пациента, собирает анамнез. Для диагностики врач может предложить несколько методов:

  1. Ларингоскопия. Осмотр гортани при помощи зеркала.
  2. Видеоларингоскопия. Осмотр при большом увеличении, с использованием аппарата.
  3. Видеостробоскопия. Осмотр движения голосовых связок, что помогает определить даже микродвижения, не заметные невооружённым глазом.

Все методы являются абсолютно безопасными и безболезненными. Они помогают выявить любые отклонения на ранней стадии заболевания.

Лечение

После диагностирования заболевания и обследования гортани и голосовых связок при необходимости специалист назначает лечение. Метод лечения полностью зависит от диагноза. Возможно:

  1. Назначение курса фармакологических средств.
  2. Местное лечение: физиотерапия, ингаляции, ультразвук.
  3. Прибегают фониатры и к помощи голосовой гимнастики. Суть которой заключается в восстановлении голосовых навыков.

Врач-фониатр должен разбираться во многих направлениях: неврология, эндокринология, акустика и так далее. Но самое главное качество, которым должен обладать специалист — это психология. Так как большинство различных проблем с голосовым аппаратом происходит именно на фоне психологических нарушений.

Фониатр в Москве — это профессия, которой стоит гордиться. Ведь с каждым годом число заболеваний голосового аппарата увеличивается, приходят новые, редкие болезни. А узкопрофильных специалистов действительно мало.

Как восстановить голосовые связки в домашних условиях?

Многие сталкивались с тем, что однажды после переохлаждения или продолжительного громкого разговора голос стал сиплым или вовсе пропал. А у кого-то это произошло вовсе неожиданно, без явных причин. Почему голос пропадает? Как лечить голосовые связки, чтоб восстановить способность свободно разговаривать? Обязательно ли обращаться к врачу?

Причины проблем с голосом

Голосовые связки находятся в гортани. Они состоят из мышечной и соединительной ткани, образуют щель, размеры которой варьируются в зависимости от степени напряжения связок. Когда эта щель сомкнута, голос полностью отсутствует, так как поток воздуха не может пройти через гортань.

Отёк голосовых связок, который нередко бывает при воспалении, приводит к уменьшению просвета и голос становится сиплым. Чем сильнее выражено воспаление голосовых связок, тем больше это сказывается на голосе.

А причинами воспаления могут быть самые разнообразные причины. Наиболее распространённые факторы, приводящие к потере голоса:

  1. Переохлаждение. Проблемы с горлом могут возникнуть при местном воздействии холода, например, в результате вдыхания холодного воздуха (особенно если дышать ртом), питья холодных напитков. Но воспаление горла может быть и одним признаком из комплекса симптомов простуды из-за общего переохлаждения организма.
  2. Перенапряжение голосовых связок. Часто встречается у людей, которым по профессиональным обязанностям необходимо много говорить: учителей, воспитателей, вокалистов.
  3. Вдыхание горячего или сухого воздуха – горло пересушивается и нарушается работа звукообразующего аппарата.
  4. Воздействие раздражающих химических веществ.
  5. Хроническое воспаление в области носоглотки, регулярное пребывание в пыльных или задымленных помещениях.
  6. Вирусная инфекция.
  7. Аллергические реакции.
  8. Курение и злоупотребление алкоголем.
  9. Новообразования, располагающиеся на голосовых связках или близко к ним.

Симптомы

В зависимости от того, какой причиной было вызвано воспаление голосовых связок, симптомы могут значительно отличаться. Но можно выделить признаки, которые присутствуют в большинстве случаев. Симптомы болезней голосовых связок:

  1. Голос пропал или явно выражена охриплость.
  2. Першение, сухость в горле.
  3. Боль при глотании.
  4. Внешне горло выглядит покрасневшим, а иногда и отёчным.
  5. В некоторых случаях заметен налёт (например, при дифтерии у детей).
  6. Кашель, чаще сухой, но со временем может перейти во влажный.
  7. Возможно повышение общей температуры тела.
  8. Может наблюдаться головная боль, общая слабость.
  9. У детей поражение горла легко может привести к трудностям с дыханием из-за отёка.
Читать еще:  Врач стоматолог принимает

Если голос пропал из-за вирусного заболевания, чаще всего присутствуют и другие симптомы, соответствующие клинической картине данной болезни.

Лечение

Даже если нет никаких симптомов, кроме проблем с голосом, болезни горла нельзя оставлять без лечения. Если вовремя не вылечить болезнь, она может стать хронической. Тогда любое лечение не будет настолько эффективным, как на ранних стадиях, и с самими голосовыми связками могут произойти необратимые изменения.

Если наблюдается незначительная охриплость голоса, можно проводить лечение в домашних условиях.

Но если он совсем пропал, болезнь не лечиться уже несколько дней или охриплость появляется периодически, нужно обязательно обратиться за помощью специалиста.

Врачебная помощь

Если охрип или пропал голос, следует обратиться к врачу отоларингологу (ЛОР). Сначала врач проведёт осмотр горла, носа, рта и шейных лимфоузлов, а затем назначит лечение. Инструментальное обследование горла (называется ларингоскопия) назначается врачами очень редко – только в тех случаях, когда лечение длится долго, но без видимого успеха.

В зависимости от того, какова причина болезни горла и как сильно выражены воспалены голосовые связки, специалист может выбрать несколько направлений лечения из таких вариантов:

  • Смазывание горла раствором Люголя. Назначают, если при осмотре были обнаружены язвочки.
  • Ингаляции.
  • Таблетки или порошки для разжижения мокроты.
  • Антибактериальные препараты (таблетки или аэрозоли).
  • Физиотерапевтические процедуры: электрофорез с новокаином, облучение ультрафиолетом, УВЧ.
  • Хирургическое вмешательство. Чаще всего назначается врачами, если присутствует новообразование.

Если есть возможность, лучше обратиться к узкоспециализированному врачу, который занимается непосредственно заболеваниями голосовых связок — фониатру. Людям, которым по профессиональным обязанностям необходимо много говорить или петь, нужно регулярно консультироваться с фониатром и для лечения, и для профилактики болезней голосовых связок.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение занимает особое место в методах, используемых для восстановления голоса. Сейчас существует много лекарств, которые снимают воспаление, отёк горла. Вот несколько групп препаратов, которые назначают чаще всего если пропал голос:

  • Пастилки и таблетки для горла (Фарингосепт, Фалиминт).
  • Аэрозоли (Каметон, Йокс).
  • Противовирусные препараты.
  • Местные антибактериальные лекарственные средства (Тимол, Деквалиний).
  • Антибиотики (Биопарокс, Стрептомицин).
  • Кортикостероиды – при хронических формах.

Стоит помнить, что симптомы заболеваний голосовых связок могут быть вызваны разными причинами. Поэтому не стоит самостоятельно пытаться восстановить голос лекарствами или какими-либо другими способами, если он неожиданно пропал. Найти причину может только врач после тщательного осмотра.

Лечение в домашних условиях

В тех случаях, когда охриплость голоса присутствует только несколько дней, можно попытаться лечить голосовые связки в домашних условиях. Также народные методы можно использовать как дополнение к медикаментозному лечению, которое назначил врач. Но только после консультации со специалистом!

Когда голосовые связки воспалены, нужно хотя бы несколько дней не разговаривать, даже шепотом, пить только тёплую жидкость.

Также будут полезны тёплые компрессы, полоскание горла содовым раствором или отварами ромашки и шалфея. Если нет температуры, можно парить ноги. В качестве домашних лекарств можно использовать такие рецепты:

  1. Отваривают картофель. На дно посуды кладут мятные листья или ромашку, сверху насыпают картошку. Нужно подышать паром примерно 10 минут.
  2. Берут шелуху лука (2 чайные ложки), заливают половиной литра кипятка, заваривают. Отваром следует полоскать горло по три раза ежедневно.
  3. Берут 2 столовые ложки сушеных листьев малины, 2 ложки растительного масла, чайную ложку имбиря, заливают тремя стаканами кипятка и оставляют на ночь в термосе. Пьют по пару ложек перед едой.
  4. Смешивают яичный желток и сливочное масло. Принимают по столовой ложке 3–4 раза в сутки.
  5. Выпивают умеренно горячее пиво или молоко с минеральной водой.

Профессиональные болезни связок

Таких методов лечения недостаточно для вокалистов, воспитателей, учителей. Им необходимо обратиться к врачу, если возникло даже незначительное воспаление голосовых связок. Врач выпишет больничный и у пациента будет возможность придерживаться голосового режима, что поможет полностью восстановить голос.

У тех, кто на работе много говорит, нарушения звучания голоса могут быть связаны с хронической перегрузкой и воспалением.

Нередко при осмотре обнаруживаются так называемые певческие узелки, что требует местной обработки дополнительными препаратами (например, гелем Контратубекс) или даже хирургического вмешательства. Если лечение не даёт эффекта или он не долгосрочный может потребоваться прекращение профессиональной деятельности.

Вне обострений фониатры рекомендуют придерживаться голосового режима, делать специальные упражнения для голоса, избегать продуктов и напитков, которые раздражают и пересушивают связки. При малейших проблемах с горлом нужно выделить хотя бы день, свободный от профессиональной деятельности, выпить тёплое молоко с маслом, витамины А и Е в форме масла.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector